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定襄縣A社區(qū)青少年肥胖人群健康管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷
您好!我們是山西應(yīng)用科技學(xué)院健康服務(wù)與管理專業(yè)的研究團(tuán)隊(duì),正在進(jìn)行關(guān)于定襄縣A社區(qū)青少年肥胖人群健康管理現(xiàn)狀的研究。本問卷旨在了解社區(qū)青少年的健康行為、家庭環(huán)境及社區(qū)健康服務(wù)情況。問卷采用匿名方式進(jìn)行,所有數(shù)據(jù)僅用于研究分析,我們將嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息。請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況填寫,您的參與對(duì)本研究非常重要。感謝您的支持與合作!
1. 您與被調(diào)查青少年的關(guān)系
父母
祖父母/外祖父母
其他監(jiān)護(hù)人
青少年本人(12歲及以上)
2. 青少年的性別
男
女
3. 青少年的年齡
請(qǐng)選擇
4. 青少年的身高(單位:厘米)
5. 青少年的體重(單位:公斤)
6. 青少年平均每周食用以下食物的頻率
每天
4-6次
2-3次
1次
幾乎不
新鮮蔬菜
新鮮水果
油炸食品(如炸雞、薯?xiàng)l)
含糖飲料(如可樂、果汁飲料)
甜食(如蛋糕、巧克力)
早餐
7. 青少年平均每天的身體活動(dòng)情況
60分鐘以上
30-60分鐘
15-30分鐘
不足15分鐘
幾乎不運(yùn)動(dòng)
中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、騎自行車)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如跑步、打籃球)
戶外活動(dòng)時(shí)間
8. 青少年平均每天使用電子屏幕的時(shí)間(包括電視、電腦、手機(jī)等)
1小時(shí)以內(nèi)
1-2小時(shí)
2-3小時(shí)
3-4小時(shí)
4小時(shí)以上
9. 青少年是否有吃零食的習(xí)慣
每天都吃
經(jīng)常吃
偶爾吃
很少吃
幾乎不吃
10. 您認(rèn)為青少年目前的體重狀況對(duì)其健康有影響嗎
影響很大
1
2
3
4
5
沒有影響
11. 您是否了解青少年肥胖可能導(dǎo)致的健康問題
非常了解
比較了解
一般
不太了解
完全不了解
12. 您是否嘗試過幫助青少年控制體重
一直在嘗試
經(jīng)常嘗試
偶爾嘗試
很少嘗試
從未嘗試
13. 您認(rèn)為影響青少年肥胖的主要因素有哪些
飲食習(xí)慣不佳
缺乏運(yùn)動(dòng)
遺傳因素
心理因素
睡眠不足
環(huán)境因素
其他
14. 您家庭中以下健康生活方式的情況
總是
經(jīng)常
有時(shí)
很少
從不
家人一起進(jìn)行體育鍛煉
家中常備健康零食(如水果、堅(jiān)果)
控制高糖高脂食物的購(gòu)買
規(guī)律的作息時(shí)間
家人一起用餐
15. 您是否知道A社區(qū)為青少年提供的健康管理服務(wù)
非常清楚
比較清楚
知道一些
不太清楚
完全不知道
16. 您或青少年是否參與過社區(qū)組織的以下活動(dòng)(可多選)
健康知識(shí)講座
體育鍛煉活動(dòng)
營(yíng)養(yǎng)咨詢服務(wù)
體重監(jiān)測(cè)活動(dòng)
其他健康促進(jìn)活動(dòng)
從未參與過
17. 您對(duì)A社區(qū)現(xiàn)有青少年健康管理服務(wù)的滿意度
非常滿意
1
2
3
4
5
非常不滿意
18. 您認(rèn)為A社區(qū)在青少年肥胖健康管理方面存在哪些不足
宣傳不到位
服務(wù)內(nèi)容單一
專業(yè)人員缺乏
設(shè)施不完善
家庭參與度低
其他
19. 您認(rèn)為社區(qū)、學(xué)校和家庭在青少年肥胖防控中哪個(gè)角色最重要
社區(qū)
學(xué)校
家庭
三者同等重要
20. 您對(duì)改善A社區(qū)青少年肥胖健康管理有什么建議?
21. 您認(rèn)為家庭在青少年體重管理中面臨的最大困難是什么?
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