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西部留守兒童身份認(rèn)同問題的調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)：

       您好！這是一份關(guān)于西部留守兒童身份認(rèn)同問題的問卷，旨在了解您在身份認(rèn)同方面的想法和感受，答案沒有對錯，您的回答將被嚴(yán)格保密，請根據(jù)真實情況放心填寫，謝謝您的支持！

第一部分:基本信息
1.您的年齡是
2.您的性別:
3.您目前就讀年級?
4.您的父母是否外出務(wù)工?
5. 父（母）首次外出務(wù)工至今多久了?
6.您通常多長時間和父母聯(lián)系一次?
7.您平時主要和誰一起生活?

第二部分：身份認(rèn)同現(xiàn)狀

（一） 自我認(rèn)同

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8.我有自己獨特的個性和特點，與他人不同
9.我清楚自己的優(yōu)點和缺點，接受真實的自己
10.我感到自己有不同的面孔，在不同人面前表現(xiàn)不一樣
11.遇到挫折時，我相信自己有能力應(yīng)對
12.我對未來的自己有清晰的設(shè)想
13.我接納自己作為留守兒童的身份，不因此感到自卑
14.我覺得與其他非留守兒童相比，我有獨特的成長體驗

（二） 社會認(rèn)同


 （1）家庭層面

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15.我感到自己是家（族）中不可或缺的一份子
16.我能夠與家人（父母/監(jiān)護(hù)人/親屬等）建立親密信任的關(guān)系
17.我愿意幫家庭出一份力，并為此感到有價值

 （2）同輩群體層面

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18.和朋友在一起時我感到被接納和理解
19.在朋友群體中，我感到自己是有用的、被需要的

（3）學(xué)校層面

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  • 比較不同意
  • 非常不同意
20.我感到自己是學(xué)校/班級中不可或缺的一員
21.我和老師、同學(xué)之間經(jīng)常交流學(xué)習(xí)、生活中的事情
22.在學(xué)?；顒又校仪宄约耗茏鍪裁?、該做什么

（4）網(wǎng)絡(luò)社群層面

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26.我能夠熟練使用互聯(lián)網(wǎng)
24.我經(jīng)常使用的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用類型包括
25.我使用這些應(yīng)用主要是為了滿足:
在使用這些應(yīng)用的過程中，
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26.我感到自己是群體中的一員
27.在網(wǎng)絡(luò)群體中，我感到被理解、被接納，擁有歸屬感
28.在網(wǎng)絡(luò)群體中，我能夠發(fā)揮作用，對群體有所貢獻(xiàn)

（5）家鄉(xiāng)/務(wù)工地層面

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29.我喜歡現(xiàn)在生活的家鄉(xiāng)
30.參加家鄉(xiāng)的活動讓我有歸屬感
31.我對父母工作的城市有親近感
32.我希望以后去父母工作的城市生活
33. 我覺得自己既不完全屬于家鄉(xiāng)，也不完全屬于父母務(wù)工城市

(6) 社會責(zé)任層面

34.同村/社區(qū)有沒有爸媽不在家，卻經(jīng)常幫家人、鄰里干農(nóng)活、做家務(wù)的兒童?
35.對于這種情況，我覺得
36.本區(qū)/縣內(nèi)有沒有經(jīng)常參加愛心志愿服務(wù)(如敬老服務(wù)、講解家鄉(xiāng)等)的兒童?
37.對于這種行為，我認(rèn)為
38.有沒有在網(wǎng)絡(luò)或電視上看過一些參與公益捐書捐衣活動、幫助他人的兒童?
39.對于這種行為，我認(rèn)為

第三部分：潛在資源情況


（一） 人力資源

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40.除父母外，身邊有可以在緊急情況下求助的人
41.我有可以無話不談、互相支持的知心朋友
42.我曾經(jīng)尋求過他人的幫助并得到了回應(yīng)和支持

（二） 物力資源

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43.我有獨立的學(xué)習(xí)空間以及必要的學(xué)習(xí)用品
44.我的居住環(huán)境安全、整潔，有利于學(xué)習(xí)和生活
45.我了解并且能夠方便地使用本地社區(qū)公共設(shè)施（如圖書室、活動室等）

（三） 財力資源

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46.我每月生活費基本夠用，能夠滿足物質(zhì)需求
47.我曾申請或獲得過政府、學(xué)校、社會組織的經(jīng)濟(jì)幫助（如助學(xué)金）

（四） 組織資源

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48.學(xué)校有專門幫助留守學(xué)生的老師或活動
49.我能方便地申請并獲得政府針對西部留守兒童的政策幫扶
50.我接觸過社會組織提供的具體留守兒童服務(wù)項目

（五） 文化資源

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51.我了解家鄉(xiāng)的歷史文化、風(fēng)俗傳統(tǒng)，能向他人介紹
52.我經(jīng)常有機(jī)會參加家鄉(xiāng)的傳統(tǒng)節(jié)日、民俗活動或文化講座等

（六） 互聯(lián)網(wǎng)資源

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53.我有可以上網(wǎng)的設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)條件
54.互聯(lián)網(wǎng)資源讓我更加明確“我是誰”“我屬于哪”
55.這種明確主要來源于
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