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農(nóng)村老年人智能手機(jī)使用對(duì)主動(dòng)健康行為的影響調(diào)查問(wèn)卷
一、基本情況
1. 1、您的性別：
A. 男
B. 女
2. 2、您的年齡：
A. 60-65 歲
B. 66-70 歲
C. 71-75 歲
D. 76 歲及以上
3. 3、您的文化程度：
A. 小學(xué)
B. 初中
C. 高中及以上
D. 不認(rèn)字
4. 4、您的子女個(gè)數(shù)：
A.1個(gè)
B.2個(gè)
C.3個(gè)
D.4個(gè)及以上
5. 5、您是否與子女同?。?/legend>
A. 是
B. 否（子女在外，每月回家）
C. 否（子女在外，半年以上回家一次）
D. 獨(dú)居
6. 6、您的月均收入大概是多少？
A. 1000 元以下
B. 1000-2000 元
C. 2001-3000 元
D. 3000 元以上
7. 7、您平時(shí)主要的生活照料者是誰(shuí)？
A.配偶
B.子女 / 孫輩
C.親友鄰居
D.自己照料
E.其他（請(qǐng)注明：）
二、智能手機(jī)使用情況
8. 8、您現(xiàn)在是否有智能手機(jī)？若沒(méi)有智能手機(jī)第二和四模塊問(wèn)題可不用問(wèn)。
A.沒(méi)有
B.有（正在使用）
C.有，但很少用（每月少于 3 次）
9. 9、您使用智能手機(jī)的頻率大概是？
A.每天都用
B.隔天用一次
C.每周用 2-3 次
D.每月用幾次
10. 10、您每天使用智能手機(jī)大概多長(zhǎng)時(shí)間？
A.1 小時(shí)以內(nèi)
B.1-2 小時(shí)
C.2-3 小時(shí)
D.3小時(shí)以上
11. 11、您如果不會(huì)用智能手機(jī)的某些功能，會(huì)找誰(shuí)幫忙？（多選）
A. 子女、孫輩
B. 村委會(huì)工作人員、村醫(yī)
C. 鄰居、朋友
D. 沒(méi)人幫忙，自己慢慢摸索
12. 12、您是否參加過(guò)村里或鎮(zhèn)上組織的智能手機(jī)使用培訓(xùn)？
A. 參加過(guò)，很有用
B. 參加過(guò)，但沒(méi)學(xué)會(huì)
C. 沒(méi)參加過(guò)，但想?yún)⒓?/label>
D. 沒(méi)參加過(guò)，也不想?yún)⒓?/label>
13. 13、您覺(jué)得智能手機(jī)對(duì)您的健康生活幫助大嗎？
A. 非常大
B. 比較大
C. 一般
D. 不大
14. 14、您是否會(huì)辨別智能手機(jī)上健康信息的真假？
A. 會(huì)，能分清真假
B. 大概能辨別，不確定時(shí)問(wèn)別人
C. 不會(huì)，別人說(shuō)什么都信
D. 不管真假，都不關(guān)注
15. 15、您希望智能手機(jī)有哪些方面的改進(jìn)？（可多選）
A. 字體更大
B. 步驟更簡(jiǎn)單
C. 語(yǔ)音提示更清晰
D. 健康功能更集中
E. 其他（請(qǐng)注明：）
16. 16、您希望通過(guò)智能手機(jī)學(xué)到哪些健康相關(guān)的內(nèi)容？（可多選）
A. 慢性病管理知識(shí)（如控血壓、控血糖）
B. 日常養(yǎng)生方法（如飲食、鍛煉）
C. 常見(jiàn)疾病預(yù)防（如感冒、跌倒）
D. 就醫(yī)指南（如掛號(hào)、轉(zhuǎn)診）
E. 其他（請(qǐng)注明：）
三、主動(dòng)健康行為情況
17. 17、您知道什么是主動(dòng)健康行為嗎？
A.知道
B.不知道
18. 18、您平時(shí)會(huì)主動(dòng)了解健康知識(shí)嗎？
A. 經(jīng)常了解（每周至少 1 次）
B. 偶爾了解（每月 1-2 次）
C. 很少了解（半年 1-2 次）
D. 從不了解
19. 19、您是否會(huì)用智能手機(jī)查健康相關(guān)的內(nèi)容？（比如怎么控血壓、糖尿病飲食注意事項(xiàng)）
A. 經(jīng)常查，會(huì)操作
B. 偶爾查，需要?jiǎng)e人幫忙
C. 想查但不會(huì)操作
D. 不想查，覺(jué)得沒(méi)用
20. 20、您使用智能手機(jī)進(jìn)行主動(dòng)健康行為是受誰(shuí)的影響？
A.自己主動(dòng)的
B.受子女
C.受同齡的老人
D.村醫(yī)等工作人員
21. 21、您是否會(huì)按照了解到的健康知識(shí)應(yīng)用到生活中？
A. 會(huì)，一直堅(jiān)持
B. 會(huì)，但偶爾做不到
C. 想做，但不知道怎么落實(shí)
D. 不會(huì)
22. 22、您日常參加的活動(dòng)主要是什么類型？（可多選）
A. 家務(wù)勞動(dòng)（如掃地、做飯）
B. 農(nóng)業(yè)勞動(dòng)（如種菜、種地）
C. 休閑活動(dòng)（如散步、打太極）
D. 社交活動(dòng)（如串門(mén)、下棋）
E. 其他（請(qǐng)注明：）
23. 23、您是否主動(dòng)控制飲食？
A. 一直控制
B. 偶爾控制
C. 想控制但做不到
D. 不控制
24. 24、您是否會(huì)主動(dòng)定期體檢？
A. 每年都體檢 1 次
B. 每 2-3 年體檢 1 次
C. 身體不舒服了才去檢查
D. 從沒(méi)體檢過(guò)
25. 25、您最近一次體檢是什么時(shí)候？
A. 半年內(nèi)
B. 1 年內(nèi)
C. 1-3 年內(nèi)
D. 3 年以上
E.從未體檢
26. 26、您是否會(huì)主動(dòng)監(jiān)測(cè)自己的健康狀況（如測(cè)血壓、血糖）？
A. 每天都監(jiān)測(cè)
B. 定期監(jiān)測(cè)（每周 1-2 次）
C. 偶爾監(jiān)測(cè)（身體不舒服時(shí)）
D. 從不監(jiān)測(cè)
27. 27、您身體不舒服時(shí)，您會(huì)怎么做？
A. 馬上打電話或去醫(yī)院咨詢、看病
B. 先觀察幾天，沒(méi)好轉(zhuǎn)再去看病
C. 自己找偏方、吃以前的藥
D. 忍著，不告訴別人
28. 28、您是否參與村里組織的健康講座或義診活動(dòng)？
A. 每次都參加
B. 經(jīng)常參加（大部分）
C. 偶爾參加（少數(shù)幾次）
D. 從不參加
29. 29、您覺(jué)得自己的健康狀況怎么樣？
A. 很好，沒(méi)什么不適
B. 較好，偶爾有小毛病
C. 一般，經(jīng)常有不適
D. 較差，長(zhǎng)期受疾病困擾
四、支持與需求情況
30. 30、您家人是否會(huì)主動(dòng)教您用智能手機(jī)查健康知識(shí)？
A. 經(jīng)常教
B. 偶爾教
C. 沒(méi)教過(guò)，但我問(wèn)了會(huì)教
D. 沒(méi)教過(guò)，問(wèn)了也不教
31. 31、您所在的村數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施怎么樣？（如 WiFi 覆蓋、信號(hào)）
A. 很好，到處都有信號(hào)和 WiFi
B. 較好，大部分地方有信號(hào)
C. 一般，部分地方?jīng)]信號(hào)
D. 很差，經(jīng)常沒(méi)信號(hào)
32. 32、您希望村里提供哪些健康相關(guān)的幫助？（可多選）
A. 智能手機(jī)健康功能培訓(xùn)
B. 健康知識(shí)講座
C. 免費(fèi)體檢或體檢提醒
D. 村醫(yī)上門(mén)咨詢
E. 健康信息宣傳單
F. 其他（請(qǐng)注明：）
33. 33、您覺(jué)得哪方面的支持對(duì)您使用智能手機(jī)開(kāi)展主動(dòng)健康行為幫助最大？
A. 家庭方面
B. 社會(huì)方面（同伴，村醫(yī)以及工作人員）
C. 都幫助大
D. 都沒(méi)有幫助
34. 34、您對(duì)用智能手機(jī)管理健康還有什么其他想法或建議？（可以簡(jiǎn)單寫(xiě)下來(lái)，也可以口頭告訴我們）
再次感謝您的配合！祝您身體健康、生活愉快！
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