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Y社區(qū)老年高血壓人群健康管理現(xiàn)狀調(diào)查問卷

尊敬的老年朋友:
您好！本次調(diào)查旨在全面了解Y社區(qū)老年高血壓患者的健康管理相關(guān)情況，包括高血壓知識掌握、相關(guān)態(tài)度、行為習慣及健康管理需求等，所有收集到的信息僅用于學術(shù)研究，將嚴格保密您的個人信息，請您根據(jù)自身實際情況如實填寫。
一、基本信息

1. 您的性別：

2. 您的年齡:
3. 您的文化程度:
4. 您的居住情況
5.您的醫(yī)療費用支付方式 

二、高血壓情況

1.您確診高血壓的年限

2.您目前血壓控制水平（近3個月平均值）
3.您是否還患有以下疾病 
4.過去1年內(nèi)因高血壓急癥/并發(fā)癥住院次數(shù)

5.您的家族史

三、老年高血壓人群認知情況

1.我清楚高血壓的診斷標準（≥140/90 mmHg） 

2.我了解高血壓對心、腦、腎、眼底等靶器官的損害

3.我知道高血壓是終身性疾病，需長期規(guī)范管理
4.我了解高血壓的常見危險因素（遺傳、肥胖、高鹽等）
5.我了解擅自停藥或漏服降壓藥的危害
6.我知道需要定期監(jiān)測血壓及相關(guān)指標（血糖、血脂、腎功能）
7.您獲取高血壓知識的主要渠道:

四、老年高血壓人群信念情況

1.您是否認為年齡增長會增加高血壓的健康風險？

2.血壓控制正常后，您是否認為可以停止服用降壓藥？
3.您是否認為有必要定期監(jiān)測血壓？
4.您是否認為高血壓是一種嚴重的疾病？
5.您是否認為定期去醫(yī)院復查存在不便（如交通、排隊等）？

五、老年高血壓人群行為情況

1.您每日食鹽攝入量
2.您每周規(guī)律運動次數(shù)（≥30分鐘/次，如快走、太極、廣場舞）
3.您的吸煙情況

4.您的飲酒情況

5.您是否會記錄血壓測量值供復診參考

6.您是否主動參與社區(qū)組織的慢性病管理活動

六、心理評估與支持情況

1.我認為高血壓影響了我的日常生活和社交活動

2.當我遇到健康問題時，家人會給予我關(guān)心和幫助

3.您對目前社區(qū)高血壓管理工作的滿意度

調(diào)查到此結(jié)束，再次感謝您的耐心填寫！您的寶貴意見將為提升社區(qū)老年高血壓健康管理服務(wù)質(zhì)量提供重要參考。祝您身體健康，生活愉快！
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