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西安市老舊社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查問卷
您好，我們是西安的大學(xué)生。想了解一下咱們社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)情況。耽誤您五六分鐘填一下。謝謝您
1. 請選擇您的身份
我是老年人本人(60歲及以上)
我是子女/家屬
第一部分：基本情況
2. 老年人本人的性別
男
女
3. 老年人的年齡
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
4. 老年人現(xiàn)在和誰一起住
自己住
和老伴
和子女
和其他
5. 老年人身體怎么樣
挺好，自己啥都能干
一般有些事兒需要幫一把(如洗澡，出門)
不太好，離不開人照顧
6. 老年人會使用智能手機嗎？
不會用
只會接電話
會用打車，掛號這些
會用微信
7. 老年人每個月手頭能花的錢大概多少?
2000以下
2000-3500
3500-5000
5000以上
8. 請選擇您的身份
我是老年人本人(60歲及以上)
我是子女/家屬
第二部分：老年人核心問題
9. 這幾樣養(yǎng)老服務(wù)，您聽說過?或用過嗎？
聽過
沒聽過
用過
沒用過
緊急呼叫器，智能胸牌
上門幫著洗澡
陪著去醫(yī)院，幫著拿藥
送飯上門，電話訂飯
家庭病床，網(wǎng)上問診
老年課堂，防騙講座
10. 上一題全都沒有聽過的選A，其余選B
A
B
11. 請對用過的服務(wù)進行滿意度評價
非常不滿意
不太滿意
一般
比較滿意
非常滿意
1.緊急呼叫器，智能胸牌
2.上門幫著洗澡
3.陪著去醫(yī)院，幫著拿藥
4.送飯上門，電話訂飯
5.家庭病床，網(wǎng)上問診
6.老年課堂，防騙講座
12. 挑一個您最想用的服務(wù)，您愿意一個月花多少錢？
50元以下
50-100元
100-200元
200元以上
不愿意花錢
13. 如果政府補貼30%，下面這幾類服務(wù)，您愿意花錢嗎？
非常不愿意
不太愿意
一般
比較愿意
非常愿意
緊急安全類（呼叫器報警器等）
生活照料類（助浴，陪醫(yī)，送餐）
健康管理類（家庭病床健康監(jiān)測）
精神文化類（老年課堂防騙講座）
14. 您最希望社區(qū)改進哪一點？
多宣傳，讓大家都知道
降價多給補貼
簡化申請，別太麻煩
增加服務(wù)項目
提高服務(wù)質(zhì)量，有人監(jiān)督
其他
15. 您覺得這些服務(wù)主要問題在哪？
不知道有這些
不會使用智能設(shè)備
價格太貴
不放心，怕不安全
申請?zhí)闊?/label>
服務(wù)項目太少
其他
16. 如果有以下服務(wù)，您對那幾項感興趣？
緊急呼叫器，智能胸牌
上門幫著洗澡
陪著去醫(yī)院，幫著拿藥
送飯上門，電話訂飯
家庭病床，網(wǎng)上問診
老年課堂，防騙講座
第三部分：子女核心問題
17. 您父母所在的社區(qū)有下面這些服務(wù)嗎？
緊急呼叫器，智能胸牌
上門助浴
陪醫(yī)，代辦取藥
送菜上門
家庭病床，健康監(jiān)測
老年課堂，防騙講座
完全不知道有這些
18. 如果政府補貼30%，下面幾類服務(wù)，您愿意為父母花錢嗎？
非常不愿意
不太愿意
一般
比較愿意
非常愿意
緊急安全類（呼叫器報警器等）
生活照料類（助浴，陪醫(yī)，送餐）
健康管理類（家庭病床健康監(jiān)測）
精神文化類（老年課堂防騙講座）
19. 你愿意為父母在智能養(yǎng)老上每月花多少錢？
100元以下
100-299元
300-499元
500以上
20. 您覺得現(xiàn)在的智慧養(yǎng)老服務(wù)主要問題在哪？
老年人不知道有這些
老人不會使用智能設(shè)備
價格太貴
不放心，怕不安全
申請?zhí)闊?/label>
服務(wù)項目太少
其他
21. 您對智慧養(yǎng)老有什么建議和想法？
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