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安陽(yáng)市S社區(qū)居民高血壓調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的居民:您好!為掌握安陽(yáng)市S社區(qū)高血壓管理現(xiàn)狀,推進(jìn)防控工作,減少并發(fā)癥,保護(hù)居民健康,需了解您的基本信息及高血壓情況。問(wèn)卷匿名,僅用于研究,保證回答保密。您的回答對(duì)研究至關(guān)重要,感謝您的參與和如實(shí)填寫(xiě)。問(wèn)卷包含填空題和選擇題,除注明外均為單選。感謝您完成本調(diào)查問(wèn)卷
1. 性別
2. 您高血壓病多久了
3. 年齡
4. 文化程度
5. 婚姻狀況
6. 您的直系親屬中有高血壓患者嗎?
7. 您的職業(yè)是
8. 您平時(shí)飲食口味如何
9. 您平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)如何
10. 您有運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣嗎?
11. 您是否吸煙
12. 您又過(guò)量飲酒的習(xí)慣嗎?
13. 您家人知曉您有高血壓?jiǎn)幔?/legend>
14. 您的家人會(huì)督促您按時(shí)服藥嗎?
15. 您過(guò)去一年有無(wú)精神緊張壓力大?
16. 您知道高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是多少嗎?
17. 您認(rèn)為高血壓治療方案要考慮下列哪些因素
18.  高血壓人群每日推薦食鹽攝入量。
19. 高血壓與哪些因素有關(guān)
20. 獲取知識(shí)渠道。
21. 您除了高血壓外有其他疾病嗎?(糖尿病、冠心病、高血脂、卒中、腎功能不全等)
22. 您目前是否通過(guò)口服藥物來(lái)控制血壓?
23. 您服用藥物的數(shù)量為?
24. 您目前服用的降壓藥有哪些?(具體藥物名)
25. 您目前服用的降壓藥有哪些?
26. 您服用降血壓藥物情況如何?
27. 您不能規(guī)律服用降血壓藥物的原因是什么?
28. 是否知曉家庭醫(yī)師簽約服務(wù)及相關(guān)服務(wù)內(nèi)容。
29. 家中有配備血壓計(jì)
30. 測(cè)量血壓習(xí)慣
31. 您知道自己的血壓降到多少合適嗎?
32. 您會(huì)主動(dòng)咨詢家庭醫(yī)師健康問(wèn)題嗎?
33. 社區(qū)醫(yī)生隨訪您血壓、用藥的健康問(wèn)題嗎?
34. 社區(qū)醫(yī)生有向您提供健康指導(dǎo)嗎?
35. 您對(duì)高血壓管理有什么好的建議,請(qǐng)您寫(xiě)下來(lái)告訴我們
36. 身高(cm)
37. 體重(kg)
38. 體質(zhì)指數(shù)(BMI)
39. 腹圍(cm)
40. 空腹血糖(mmol/L)
41. 血壓(mmHg)
42. 總膽固醇(mmol/L)
43. 甘油三酯(mmol/L)
44. 低密度脂蛋白(mmol/L)
45. 其他
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