在线看高清免费av|亚洲一级AAAAAA|亚洲黄色三级av在线小说|国产电影黄色无码,免费|尤物视频成人亚洲激情有码网|91人人尤物视频|欧美一级特黄色大片|久草九草黄色视频大片|操操操操操操操|国产69精品久久久久男男系列
日間乳腺Ca患者社會心理及滿意度調(diào)查
1. 您的姓名:
2. 您的登記號:
根據(jù)您乳房的情況,在過去的
1
周里,您是否有過以下經(jīng)歷
:
3. 在社交場合覺得有信心。
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
4. 情感上愿意去做自己想做的事情。
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
5. 情緒正常
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
6.
覺得自己和其他女人一樣的正常
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
7. 覺得自信
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
8. 穿衣服時有女人味
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
9. 認(rèn)可自己的身材
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
10. 自己很正常
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
11. 和其他女人一樣
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
12. 有吸引力
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
在性生活方面,您是否有過以下感覺
:
13. 打扮后挺性感的
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
14. 在性活動中感到舒適
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
15. 對性生活有自信
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
16. 對性生活很滿意
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
17. 不穿衣服時覺得自己的胸部很性感
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
18. 不穿衣服時挺性感的
從沒有
很少有
偶爾有
經(jīng)常有
一直有
在過去
1
周里,您是否有過以下經(jīng)歷
:
19. 胸部肌肉疼痛。
從沒有
偶爾有
一直有
20. 抬起或活動胳膊很困難
從沒有
偶爾有
一直有
21. 胸部感覺不適以至于影響睡眠
從沒有
偶爾有
一直有
22. 胸部感覺很緊繃
從沒有
偶爾有
一直有
23. 胸部感覺到牽扯
從沒有
偶爾有
一直有
24. 胸部感覺到隱隱作痛
從沒有
偶爾有
一直有
25. 胸部感覺到對疼痛敏感
從沒有
偶爾有
一直有
26. 胸部感覺到銳痛
從沒有
偶爾有
一直有
27. 胸部感覺到鈍痛
從沒有
偶爾有
一直有
28. 胸部感覺到抽動
從沒有
偶爾有
一直有
如果您兩個乳房都做過乳房切除術(shù)和乳房再造手術(shù),請想著您最不滿意的乳房回答以下問題。
根據(jù)您乳房的情況
,在過去1周里,您對以下情況是否滿意
:
29. 穿衣服時整體看起來如何?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
30. 穿胸罩時再造乳房的形狀如何?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
31. 穿衣時體覺得自然嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
32. 再造乳房大小如何?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
33. 可以穿更修身的衣服?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
34. 兩側(cè)的乳房位置對稱嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
35. 穿胸罩時覺得舒服嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
36. 再造乳房柔軟嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
37. 兩側(cè)的乳房大小一致嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
38. 再造乳房的外形自然嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
39. 再造乳房的位置自然嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
40. 再造乳房摸起來感覺如何?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
41. 再造乳房和身體看起來融為一體嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
42. 兩側(cè)的乳房看起來相稱(相似)嗎?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
43. 沒穿衣服時整體看起來如何?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷