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泌尿系統(tǒng)結(jié)石健康知識知曉率調(diào)查問卷
尊敬的受訪者:
您好！為了更好地了解公眾對泌尿系統(tǒng)結(jié)石相關(guān)健康知識的認(rèn)知水平，以便開展更有針對性的健康教育工作，我們正在進(jìn)行此項(xiàng)調(diào)查。本問卷采用匿名方式，所有信息僅用于研究分析，請您根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫。感謝您的支持與配合！
一、基本信息
1. 您的性別:
?
男
?
女
2. 您的年齡:
?
18歲以下
?
18–30歲
?
31–45歲
?
46–60歲
?
60歲以上
3. 您的文化程度:
?
小學(xué)及以下
?
初中
?
高中/中專
?
大專
?
本科及以上
4. 您的職業(yè):
?
學(xué)生
?
企業(yè)職工
?
公務(wù)員/事業(yè)單位人員
?
農(nóng)民
?
自由職業(yè)者
?
退休人員
5. ? 其他（請注明）__________
5. 您是否曾被診斷患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石（如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等）?
?
是
?
否
?
不清楚
6. 您的家族中是否有成員患過泌尿系統(tǒng)結(jié)石?
?
是
?
否
?
不清楚
二、健康知識知曉情況（請在正確選項(xiàng)前打“√”）
7. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見的部位是:
?
腎臟
?
輸尿管
?
膀胱
?
尿道
?
不知道
8. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要成分通常是:
?
草酸鈣
?
尿酸
?
磷酸銨鎂（感染性結(jié)石）
?
胱氨酸
?
不知道
9. 下列哪項(xiàng)是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見癥狀?（可多選）
?
腰部劇烈疼痛（腎絞痛）
?
血尿（肉眼或鏡下血尿）
?
尿頻、尿急、尿痛
?
發(fā)熱、寒戰(zhàn)
?
無明顯癥狀
?
不知道
10. 長期飲水不足是否容易導(dǎo)致結(jié)石形成?
?
是
?
否
?
不知道
11. 經(jīng)常飲用硬水（含礦物質(zhì)較多的水）會顯著增加結(jié)石風(fēng)險嗎?
?
是
?
否
?
不知道
12. 多吃菠菜、豆腐等高草酸食物是否會增加結(jié)石風(fēng)險?
?
是
?
否
?
不知道
13. 適量攝入鈣質(zhì)（如牛奶、豆制品）是否會促進(jìn)結(jié)石形成?
?
是
?
否
?
不知道
14. 肥胖和缺乏運(yùn)動是否與泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)?
?
是
?
否
?
不知道
15. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石可以通過哪些方式檢查發(fā)現(xiàn)?（可多選）
?
B超
?
X線平片（KUB）
?
CT掃描
?
尿液檢查
?
不知道
16. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石較?。ㄈ?lt;6mm）時，通常首選的治療方法是:
?
手術(shù)取石
?
體外沖擊波碎石（ESWL）
?
多喝水、藥物排石
?
無需處理
?
不知道
17. 預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石最有效的措施之一是:
?
每天飲水量達(dá)到2000ml以上
?
完全避免鈣攝入
?
多吃肉類
?
減少蔬菜攝入
?
不知道
18. 結(jié)石患者應(yīng)限制攝入下列哪種飲料?
?
白開水
?
檸檬水
?
濃茶、咖啡
?
椰子水
?
不知道
三、健康行為與信息來源
19. 您平均每日飲水量大約是多少?
?
<1000ml
?
1000–2000ml
?
>2000ml
?
不確定
20. 您主要通過哪些途徑了解泌尿系統(tǒng)結(jié)石相關(guān)知識?（可多選）
?
醫(yī)院醫(yī)生講解
?
電視/廣播健康節(jié)目
?
報紙/雜志
?
網(wǎng)絡(luò)（微信公眾號、短視頻平臺等）
?
家人朋友告知
?
社區(qū)健康講座
?
從未關(guān)注過
22. ? 其他:__________
21. 您是否愿意參加有關(guān)泌尿系統(tǒng)結(jié)石預(yù)防的健康教育活動?
?
非常愿意
?
愿意
?
一般
?
不太愿意
?
完全不愿意
四、開放性問題（可選）
22. 您認(rèn)為目前公眾對泌尿系統(tǒng)結(jié)石的認(rèn)知存在哪些誤區(qū)?
23. 您希望獲得哪些方面的結(jié)石防治知識?（如飲食建議、運(yùn)動指導(dǎo)、復(fù)查提醒等）
問卷結(jié)束，再次感謝您的參與！
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