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紫竹院社區(qū)食堂養(yǎng)老服務(wù)滿意度及需求調(diào)查問卷
尊敬的社區(qū)老年居民:
您好!為深入了解紫竹院社區(qū)食堂的服務(wù)現(xiàn)狀,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給,更好地滿足您的就餐及相關(guān)需求,我們開展本次問卷調(diào)查。本問卷實(shí)行匿名制,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究和服務(wù)改進(jìn),不會泄露您的個人信息。請您根據(jù)實(shí)際情況填寫,感謝您的支持與配合!
1. 您的性別
男
女
2. 您的年齡
60-69歲
70-79歲
80-89歲
90歲及以上
3. 您的居住方式
獨(dú)居
與配偶同住
與子女同住
與其他親屬/保姆同住
4. 您的生活自理能力
完全自理(無需他人協(xié)助)
輕度依賴(部分日常活動需協(xié)助)
中度依賴(多數(shù)日?;顒有鑵f(xié)助)
重度依賴(完全需他人照料)
5. 您是否在紫竹院社區(qū)食堂就餐/訂餐
是
否
6. 您在食堂的就餐頻率
每日1-2次
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
偶爾(不足1次/月)
7. 您主要的就餐方式
到店堂食
電話/線上訂餐配送
家人/親友代取
其他
8. 您選擇社區(qū)食堂的主要原因
價(jià)格實(shí)惠
距離較近、方便快捷
餐食營養(yǎng)衛(wèi)生
老年人優(yōu)惠政策
服務(wù)態(tài)度好
菜品種類豐富
可參與食堂相關(guān)活動
其他
9. 您是否需要特殊膳食服務(wù)
糖尿病專屬餐(低糖)
高血壓專屬餐(低鹽低脂)
軟爛易咀嚼餐(適合牙口不好/吞咽困難)
素食餐
其他
10. 您希望增加的菜品類型
地方特色菜
家常小炒
湯粥類
點(diǎn)心糕點(diǎn)
其他
不需要
11. 您對食堂延伸服務(wù)的需求
健康養(yǎng)生講座
老年學(xué)堂(書法、手工等)
代際互動活動
體檢咨詢服務(wù)
其他
不需要
12. 您認(rèn)為食堂目前最需要改進(jìn)的方面
增加菜品種類
改善菜品口味
降低價(jià)格
優(yōu)化配送服務(wù)(時(shí)效/保溫)
增加餐位數(shù)量
提升服務(wù)人員態(tài)度
完善適老化設(shè)施
增加特殊膳食供給
其他
13. 您未在社區(qū)食堂就餐/訂餐的主要原因
距離較遠(yuǎn)、交通不便
價(jià)格不符合預(yù)期
不了解食堂服務(wù)/優(yōu)惠政策
聽說菜品口味/種類不佳
無需外部就餐服務(wù)(家人照料/自炊)
其他
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