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南寧市青秀區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求與滿意度調(diào)查問(wèn)卷
尊敬的受訪者:
您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于南寧市青秀區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求與滿意度的調(diào)查研究，旨在了解您的需求與建議，以便更好地改進(jìn)和優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。本問(wèn)卷匿名填寫，所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究，我們將嚴(yán)格保密。感謝您的支持與合作！
第一部分:基本信息
1.您的性別:
男
女
2.您的年齡段:
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
3.您的居住情況:
獨(dú)居
與配偶同住
與子女同住
其他
4.您目前的健康狀況:
健康，生活完全自理
基本健康，有慢性病但生活自理
需要部分生活協(xié)（如飯、打掃）
需要較多照料（如穿衣、洗澡需幫助）
5.您的主要收入來(lái)源是:
退休金/養(yǎng)老金
子女贍養(yǎng)費(fèi)
個(gè)人儲(chǔ)蓄/投資
政府補(bǔ)貼/低保
其他（請(qǐng)注明）:
6.您平均每月可用于養(yǎng)老服務(wù)的預(yù)算大約是:
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
不確定/不愿支付
第二部分:服務(wù)需求與使用情況
7. 您目前是否使用過(guò)社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)?
是
否（跳至第9題）
8. （若選是）您使用過(guò)哪些服務(wù)?
社區(qū)日間照料/活動(dòng)中心
長(zhǎng)者飯?zhí)?助餐服務(wù)
上門生活照料（保潔、助浴等）
社區(qū)健康講座/體檢
上門看病/送藥
康復(fù)護(hù)理服務(wù)
緊急呼叫服務(wù)
文化娛樂(lè)活動(dòng)（興趣班、旅游等）
精神慰藉/心理咨詢
其他（請(qǐng)注明）:
9. 在以下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，您最需要的三項(xiàng)是?（請(qǐng)按需求程度排序，1為最需要）
助餐服務(wù)（尤其是午餐）
上門保潔/家務(wù)協(xié)助
個(gè)人護(hù)理（助浴、理發(fā)等）
日常健康監(jiān)測(cè)（量血壓、血糖等）
慢性病管理指導(dǎo)/上門送藥
康復(fù)訓(xùn)練/理療
緊急情況一鍵呼叫與救援
陪同就醫(yī)/取藥
定期探訪/聊天解悶文化娛樂(lè)活動(dòng)（棋牌、書法、合唱等）
老年教育/智能手機(jī)教學(xué)
法律咨詢/維權(quán)幫助
其他（請(qǐng)注明:）
10. 您能接受的上述最需要服務(wù)的單次費(fèi)用范圍大約是?
免費(fèi)最好
20元以下
20-50元
50-100元
100元以上，視服務(wù)而定
第三部分:滿意度與評(píng)價(jià)
11. 您對(duì)目前社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)的整體滿意度是?
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
12. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問(wèn)題是?
服務(wù)項(xiàng)目太少，沒(méi)有我需要的
服務(wù)價(jià)格太高，負(fù)擔(dān)不起
服務(wù)地點(diǎn)太遠(yuǎn)，不方便
服務(wù)時(shí)間不合適（如下班太早）
服務(wù)質(zhì)量不高，人員不專業(yè)
不知道社區(qū)能提供哪些服務(wù)（信息不了解）
申請(qǐng)流程太復(fù)雜
其他（請(qǐng)注明:）
13. 您是否了解政府為老年人購(gòu)買服務(wù)或提供補(bǔ)貼的政策（如居家養(yǎng)老服務(wù)券、高齡補(bǔ)貼等）?
非常了解
了解一些
聽(tīng)說(shuō)過(guò)但不清楚
完全不知道
14. 您通常通過(guò)什么渠道了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息?
社區(qū)宣傳欄/通知
鄰居/朋友告知
社區(qū)工作人員上門/電話通知
電視/報(bào)紙/廣播
手機(jī)微信/短信
子女告知
其他（請(qǐng)注明）:
第四部分:意見(jiàn)與建議
15. 您希望社區(qū)未來(lái)在養(yǎng)老服務(wù)方面最先改進(jìn)或增加的是什么?
16. 對(duì)于使用智能設(shè)備（如健康手環(huán)、養(yǎng)老服務(wù)APP等）來(lái)獲得更便捷的服務(wù)，您的態(tài)度是?
非常愿意嘗試，只要操作簡(jiǎn)單
愿意試試看
無(wú)所謂
不愿意，更相信人和傳統(tǒng)方式
17. 您是否愿意參與社區(qū)組織的低齡老人幫扶高齡老人的志愿服務(wù)（如結(jié)對(duì)探訪、手機(jī)教學(xué)）?
非常愿意
有時(shí)間可以參與
看情況
不愿意
問(wèn)卷結(jié)束，再次衷心感謝您的參與！祝您身體健康，生活愉快！
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