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老年慢性病患者健康管理調(diào)查問卷

尊敬的社區(qū)老年朋友:

您好!

為更好地了解社區(qū)老年慢性病患者的健康管理需求,現(xiàn)開展本次問卷調(diào)查。您的參與將幫助我們更精準(zhǔn)地評(píng)估老年人在電子健康素養(yǎng)和慢性病自我管理能力從而為社區(qū)提供更優(yōu)質(zhì)、個(gè)性化的健康支持服務(wù)。

本問卷采用匿名填寫,所有信息僅用于研究分析,不會(huì)對(duì)外泄露或用于其他用途。您的真實(shí)回答對(duì)研究至關(guān)重要,不會(huì)涉及對(duì)錯(cuò)之分,請(qǐng)根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況填寫。整個(gè)問卷預(yù)計(jì)需要15-20分鐘,感謝您抽出寶貴時(shí)間支持我們的工作!

如果您在填寫過程中有任何疑問,可隨時(shí)聯(lián)系我們的工作人員。再次感謝您的參與與配合!

祝您身體健康,生活愉快!

一、基本信息(請(qǐng)選擇與自身情況相符的選項(xiàng))
1. 性別:______
2. 年齡:______
3. 受教育程度:
4. 婚姻狀況:
5. 是否有子女陪在身邊:

二、電子健康素養(yǎng)量表(根據(jù)問題從1-5不同程度的選項(xiàng)中選擇符合自身情況的答案)

6. 我知道如何上網(wǎng)查找有用的衛(wèi)生資源信息。
7. 我知道如何利用網(wǎng)絡(luò)來解答自己的健康問題。
8. 我知道從網(wǎng)絡(luò)上可以獲取的衛(wèi)生資源信息有哪些。
9. 我知道從網(wǎng)絡(luò)上哪里可以獲取有用的衛(wèi)生資源信息。
10. 我知道如何利用獲取的網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生資源信息幫助自己。
11. 我具備評(píng)價(jià)網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生資源信息好壞的技能。
12. 我能夠區(qū)分網(wǎng)絡(luò)上高質(zhì)量和低質(zhì)量的衛(wèi)生資源信息。
13. 我對(duì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)信息做出健康相關(guān)決定充滿自信。
三、慢性病自我管理研究測(cè)量表(根據(jù)問題從1-5不同程度的選項(xiàng)中選擇符合自身情況的答案)
(一)體力活動(dòng)在過去的一周內(nèi),以下運(yùn)動(dòng)您總共花了多長(zhǎng)時(shí)間?)
14. 伸展或體能鍛煉(大范圍運(yùn)動(dòng))
15. 散步
16. 游泳或水上運(yùn)動(dòng)
17. 騎自行車
18. 其他耗氧鍛煉活動(dòng)(比如爬樓梯、健身鍛煉等)
19. 其他耗氧運(yùn)動(dòng)

(二)應(yīng)付癥狀(當(dāng)您感到情緒低落、疼痛、或其他不舒服的癥狀時(shí),您會(huì)怎么做)

20. 設(shè)法在心里遠(yuǎn)離不舒服的癥狀假裝它不是身體的一部分
21. 不把它當(dāng)作是一種不舒服,而是把它想象為一種普通的感覺,像是一種溫暖、麻木、冷的感覺
22. 做智力游戲或唱歌使您的注意力從不舒服的癥狀轉(zhuǎn)移開來
23. 做漸進(jìn)性的肌肉放松活動(dòng)
24. 做一些想象或者引導(dǎo)性想象活動(dòng),如想想自己身處其他地方
25. 以積極的方法與自己談話

(三)醫(yī)療保險(xiǎn)(當(dāng)您看病時(shí),您是否經(jīng)常做下列事情)

26. 事先寫下要問的問題去問醫(yī)生
27. 詢問您想知道的事情和您治療措施中不懂的方面
28. 與醫(yī)生討論任何與您所患疾病有關(guān)的個(gè)人問題
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