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鎮(zhèn)江市高等??茖W(xué)校期末考試試卷
一、名詞解釋:共5題,每題5分,共25分。
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1.感知綜合障礙:
2.治療性護(hù)患關(guān)系:
3.木僵狀態(tài):
4.妄想:
5.強(qiáng)迫觀念:
二、選擇題(判斷題):共50 題,每題 1.5分,共75分。
1.以下均為精神科護(hù)理人員的基本要求,除外( )
A 良好的醫(yī)護(hù)職業(yè)道德
B 精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)
C 同理心
D 強(qiáng)烈的敬業(yè)精神
E 健康的體格
2.我國(guó)最早建立精神病院的地區(qū)是( )
A 長(zhǎng)沙
B 廣州
C 南京
D 北京
E 上海
3.現(xiàn)代精神科護(hù)理工作的內(nèi)容不包括( )
A 心理護(hù)理
B 睡眠護(hù)理
C 保證醫(yī)囑正確執(zhí)行
D 安全護(hù)理
E 心理治療
4.患者感覺軀體內(nèi)部有種蟲子在爬的不舒服感覺,但不能說清楚具體的位置,也說不清是什么感覺,這種現(xiàn)象是( )
A 內(nèi)臟幻覺
B 錯(cuò)覺
C 感覺過敏
D 內(nèi)感性不適
E 疑病妄想
5.一躁狂發(fā)作患者自覺腦子特別靈活,反應(yīng)特別快,自覺腦子想問題像抹了“潤(rùn)滑油”一樣,不假思索即可出口成章,請(qǐng)問該癥狀是( )
A 強(qiáng)制性思維
B 思維不連貫
C 思維破裂
D 思維奔逸
E 思維散漫
6.患者認(rèn)為周圍環(huán)境中本來與他無(wú)關(guān)的事物都與他有關(guān)是( )
A 鐘情妄想
B 物理影響妄想
C 被害妄想
D 關(guān)系妄想
E 疑病妄想
7.持續(xù)性的言語(yǔ)性幻聽最常見于( )
A 精神分裂癥
B 抑郁癥
C 狂躁癥
D 神經(jīng)癥
E 阿爾茨海默病
8.某抑郁癥患者,男性,50歲,口中常常喃喃自語(yǔ)“我該死,我該死”。每晚席地而臥,蓋一張破舊的單被子,此患者的癥狀屬于( )
A 被害妄想
B嫉妒妄想
C 罪惡妄想
D 夸大妄想
E 物理影響妄想
9.某青年男性,近半年來對(duì)家人親友冷淡,對(duì)個(gè)人生活不關(guān)心,對(duì)家里及周圍發(fā)生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于( )
A 情緒不穩(wěn)
B 情感淡漠
C 情感低落
D 情感倒錯(cuò)
E 情感破裂
10.關(guān)于開放式提問的說法錯(cuò)誤的是( )
A 提問的問題范圍較廣,不限制患者的回答
B 有利于患者主觀發(fā)揮
C 時(shí)間短,效率高
D 表達(dá)內(nèi)容不集中
E 便于患者表達(dá)被抑制的感情
11.在與妄想患者溝通的過程中,不妥的做法是( )
A 注意非語(yǔ)言性溝通行為
B 適當(dāng)?shù)难凵窠涣?/label>
C 在溝通的過程中以聽為主
D 對(duì)于患者妄想的內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)糾正
E 護(hù)士可利用溝通技巧啟發(fā)患者述說
12.下列屬于精神科一級(jí)護(hù)理管理的護(hù)理對(duì)象是( )
A 自傷自殺者
B 精神癥狀較明顯但不危害自己、他人者
C 伴有一般軀體疾病者
D 癥狀緩解病情穩(wěn)定者
E 有出走傾向但接受勸導(dǎo)者
13.精神科最為常見的危機(jī)事件是( )
A 出走行為
B 自傷自殺行為
C 暴力行為
D 吞食異物
E 噎食
14.關(guān)于自殺的防范措施,不妥的是( )
A 將患者安置在光線昏暗的病室內(nèi)
B 自殺高風(fēng)險(xiǎn)的患者安置在重點(diǎn)觀察室內(nèi)
C 護(hù)理人員24h重點(diǎn)監(jiān)護(hù)
D 必要時(shí)可請(qǐng)家屬陪護(hù)
E 嚴(yán)格安全檢查
C 護(hù)理人員24h重點(diǎn)監(jiān)護(hù) D 必要時(shí)可請(qǐng)家屬陪護(hù) E 嚴(yán)格安全檢查
15.預(yù)防噎食的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是( )
A 嚴(yán)密觀察病情
B 觀察藥物不良反應(yīng)
C 搶食及暴飲暴食者應(yīng)集體進(jìn)食
D 避免進(jìn)食帶骨、帶刺的食物
E 吞咽反射遲鈍者應(yīng)給予軟食,必要時(shí)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食
16.以下關(guān)于身體約束的護(hù)理,錯(cuò)誤的是( )
A 約束與非約束患者應(yīng)分房間安置
B 約束部位應(yīng)1~2h松解一次
C 約束順序:上肢→下肢→肩部
D 每小時(shí)巡視1次并做好相應(yīng)記錄
E 特殊或緊急情況下可實(shí)施緊急約束
17. 一位躁狂癥患者,在病房里整天忙碌不停,好管閑事,夸夸其談,與其適宜的溝通方式為( )
A 與患者互動(dòng)
B 用平和的語(yǔ)氣并適時(shí)沉默
C 與其爭(zhēng)辯
D 向患者解釋
E 批評(píng)或禁止其說話
18.有一位患者因出現(xiàn)傷害其他病友的行為,醫(yī)囑予以約束保護(hù),不符合約束護(hù)理規(guī)范的是( )
A 做好大小便等生活基礎(chǔ)護(hù)理
B每30min巡視一次
C每1~2h松解一次
D 做到口頭交班
E 做好約束護(hù)理記錄
19.下列屬于譫妄的臨床特征的是( )
A 起病緩慢
B 病程較長(zhǎng)
C 不可逆
D 晝輕夜重
E 表現(xiàn)以記憶減退為主
20.對(duì)于晚期癡呆患者護(hù)理人員可以使用的方法不包括( )
A 暗示治療
B 使用外部記憶輔助工具
C 壓力管理
D 固定的日常生活習(xí)慣
E 平靜簡(jiǎn)潔的環(huán)境
21.軀體疾病所致神經(jīng)認(rèn)知及精神障礙主要的護(hù)理診斷不包括( )
A 營(yíng)養(yǎng)攝入低于機(jī)體需要量
B 與軀體疾病所致意識(shí)障礙等有關(guān)的呼吸困難
C 與意識(shí)障礙、精神癥狀有關(guān)的受傷危險(xiǎn)
D患者活動(dòng)受限或受精神癥狀引起的生活自理缺陷
E與意識(shí)障礙、精神癥狀有關(guān)的自殺危險(xiǎn)
22.下列對(duì)于神經(jīng)認(rèn)知障礙護(hù)理的說法正確的是( )
A時(shí)通常表明藥物取得良好效果
B進(jìn)食粗纖維食物不利于排便
C鼓勵(lì)家屬根據(jù)自己掌握的方法處理患者的病情變化
D有吞咽功能障礙的患者,應(yīng)予半流質(zhì)或正常飲食鍛煉其吞咽功能
E增加娛樂活動(dòng)有助于指導(dǎo)患者建立良好的睡眠規(guī)律和習(xí)慣
23.軀體疾病所致神經(jīng)認(rèn)知與精神障礙的護(hù)理評(píng)價(jià)中不包括( )
A 患者是否攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)
B 患者的睡眠是否得到改善
C 患者住院期間是否發(fā)生跌倒事件
D 患者的軀體疾病是否治愈
E 患者住院期間是否發(fā)生自傷、自殺事件
24.譫妄最常見的幻覺類型為( )
A 視幻覺
B 觸幻覺
C 聽幻覺
D 嗅幻覺
E 內(nèi)臟幻覺
25.26歲女性,出現(xiàn)情緒易激惹、活動(dòng)增加、失眠,伴有心悸、消瘦、眼球突出半年,其首要治療措施為( )
A 穩(wěn)定情緒
B 治療原發(fā)病
C 治療焦慮
D 治療失眠
E 心理疏導(dǎo)
26.65歲男性,2個(gè)月前出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失后摔倒,清醒后數(shù)周出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍,聽到有聲音叫自己名字,情感脆弱,近2周記憶力明顯減退,頭顱MR示大腦多發(fā)性腔隙性腦梗死。該患者最有可能的診斷為( )
A 血管性癡呆
B 抑郁狀態(tài)
C 阿爾茨海默病
D 急性腦病綜合征
E 腦外傷所致精神障礙( )
27.阿片類物質(zhì)不包括
A 嗎啡
B 海洛因
C 美沙酮
D 可卡因
E 哌替啶
28.戒斷癥狀是指( )
A 一次攝入大量精神活性物質(zhì)后產(chǎn)生的癥狀
B烈渴求
C 使用精神活性物質(zhì)過程中引起的損害
D對(duì)精神活性物質(zhì)產(chǎn)生依賴之后,一旦停用所產(chǎn)生的癥狀
E 必須增加劑量才能達(dá)到同樣的效應(yīng)
29.物質(zhì)使用所致障礙的整個(gè)治療計(jì)劃的第一步為( )
A 脫毒治療
B 心理治療
C個(gè)體化治療
D 健康教育
E 社會(huì)干預(yù)
30.阿片類藥物過量中毒時(shí),瞳孔的表現(xiàn)是( )
A 兩側(cè)針尖樣瞳孔
B 兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大
C 一側(cè)瞳孔擴(kuò)大
D 一側(cè)瞳孔縮小
E 瞳孔形態(tài)異常
31.下列屬于苯丙胺類物質(zhì)的是( )
A 海洛因
B 哌替啶
C 地西泮
D 哌甲酯
E 大麻
32.下列不屬于酒依賴者特點(diǎn)的是( )
A 隨身帶酒頻繁飲用
B 渴望飲酒或努力覓取酒
C 多次試圖戒酒而失敗
D 常在清晨飲酒
E 可以控制飲酒行為
33.Wernicke腦病患者缺乏的物質(zhì)為( )
A 維生素B1
B1 B 維生素B2
c 維生素B12
D維生素C
E 維生素E
34.針對(duì)游戲成癮最常用的心理療法為( )
A 認(rèn)知行為療法
B 精神分析治療
C 動(dòng)機(jī)訪談
D 系統(tǒng)脫敏療法
E 家庭治療
35.目前認(rèn)為與精神分裂癥病因關(guān)系最大的是( )
A 遺傳因素
B 社會(huì)心理因素
C 大腦結(jié)構(gòu)
D 睡眠異常
E 環(huán)境因素
36.精神分裂癥患者的幻覺以( )為主
A 幻視
B 幻聽
C 幻
D 幻想
E 幻嗅
37.某患者認(rèn)為飯中有毒而拒食,護(hù)士正確的護(hù)理措施是( )
A 強(qiáng)行喂食
B 不勉強(qiáng)患者進(jìn)餐,饑餓時(shí)可能會(huì)自動(dòng)進(jìn)食
C 與病友一同進(jìn)餐或讓別人先吃一口再讓他吃
D 約束后鼻飼
E 約束起來,直到同意進(jìn)餐為止
38.患者,女性,40歲,近來總認(rèn)為自己病情嚴(yán)重,認(rèn)為自己胃部腐爛,肝臟長(zhǎng)了癌細(xì)胞,已經(jīng)擴(kuò)散到全身,四處求醫(yī),但是均被證實(shí)沒有問題。此患者的癥狀屬于( )
A 疑病妄想
B 關(guān)系妄想
C 被害妄想
D 嫉妒妄想
E 夸大妄想
39.對(duì)抑郁障礙有嚴(yán)重自殺企圖的患者,如無(wú)禁忌證,最好采用的治療方法是
A 大劑量抗抑郁藥
B 改良電痙攣治療
C 大劑量抗精神病藥
D 大劑量苯二氮草類藥
E 大劑量氯丙嗪肌內(nèi)注射
40.王女士,38歲,精神科患者,正處于密切觀察自殺意圖階段。下面這些行為中最可能是自殺先兆的表現(xiàn)是( )
A 持續(xù)在后半夜才能入睡
B 有持續(xù)性疼痛,查不出器質(zhì)性原因
C 無(wú)緣無(wú)故高興起來
D只和照顧她的醫(yī)務(wù)人員打交道,不理別的患者
E 不愿意與別人交談
41.患者,女性,55歲。近1個(gè)月來,頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會(huì)出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,悲觀失望。最可能的診斷是( )
A 神經(jīng)衰弱
B 焦慮障礙
C 抑郁障礙
D 疑病癥
E 癔癥
42.關(guān)于雙相障礙的說法正確的是( )
A 一種極其嚴(yán)重的抑郁癥分型
B 表現(xiàn)為周期性的抑郁與躁狂交替
C 表現(xiàn)為周期性的夸大妄想復(fù)發(fā)
D 臨床上常用苯二氮草類藥物治療
E 發(fā)病與社會(huì)環(huán)境、心理因素?zé)o關(guān)
43..雙相障礙躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)不包括( )
A 情感高漲
B 情緒低落
C 思維奔逸
D 夸大妄想
E 活動(dòng)增多、意志行為增強(qiáng)
44.患者,男性,25歲。主因興奮話多、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)攻擊行為入院。給予碳酸鋰聯(lián)合氯氮平治療,2周后出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲下降,四肢震顫,嗜睡。目前合適的治療方案是( )
A 將碳酸鋰加量,并維持水電解質(zhì)平衡
B 將氯氮平加量,并維持水電解質(zhì)平衡
C 將氯氮平減量,并維持水電解質(zhì)平衡
D 將碳酸鋰減量,并維持水電解質(zhì)平衡
E氯氮平和碳酸鋰同時(shí)加量,并維持水電解質(zhì)平衡
45.關(guān)于焦慮癥狀,正確的說法是( )
A 焦慮癥狀主要是一種超出平常的不安全體驗(yàn)
B狀態(tài)
C 焦慮癥狀完全是病理性的
D 急性焦慮發(fā)作是面臨現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)時(shí)的恐懼反應(yīng)
E只有無(wú)任何誘因所導(dǎo)致的焦慮才是病理性焦慮
46.一名45歲男性,自述半小時(shí)前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗,認(rèn)為生命垂危,要求緊急處理。近1個(gè)月來多次發(fā)生這種情況,每次持續(xù)半小時(shí)左右,發(fā)病間隙期一切正常。該患者最可能是( )
A 癔癥發(fā)作
B 低鉀血癥
C 驚恐障礙
D 心肌梗死
E 內(nèi)臟性癲癇
47.關(guān)于強(qiáng)迫癥治療的說法錯(cuò)誤的是( )
A 藥物治療是強(qiáng)迫癥最主要的治療方法之一
B 強(qiáng)迫癥最主要的治療是改良電休克治療
C SSRIs是目前的一線治療藥物
D藥物治療原則為全病程治療。包括急性期治療、鞏固期治療和維持期治療三階段
E解釋性心理治療、支持性心理治療、行為治療及精神分析療法,均可用以治療強(qiáng)迫癥
48.強(qiáng)迫癥的核心癥狀是( )
A 強(qiáng)迫洗滌
B 強(qiáng)迫檢查
C 強(qiáng)迫觀念
D 強(qiáng)迫懷疑
E 強(qiáng)迫行為
49.關(guān)于強(qiáng)迫洗滌的護(hù)理措施不正確的是( )
A密切觀察患者每日洗手的頻次、持續(xù)時(shí)間,反復(fù)洗滌時(shí)患者的精神狀態(tài),以及有無(wú)其他伴隨癥狀等
B每日對(duì)患者洗滌處皮膚的情況進(jìn)行評(píng)估,有無(wú)破損、發(fā)白、角質(zhì)層軟化的現(xiàn)象,及時(shí)掌握其損傷及好轉(zhuǎn)情況,做好記錄,按時(shí)交接班
C指導(dǎo)患者使用刺激較小的清潔用品,保證水溫適宜,將皮膚損害降至最低
D患者入院后即將其雙手約束直至病期好轉(zhuǎn),避免患者洗滌
E每次洗手后及時(shí)協(xié)助患者涂護(hù)手霜或藥膏,臨睡前,也需涂抹護(hù)手霜或藥膏,加強(qiáng)皮膚的保護(hù)
50.反社會(huì)型人格障礙不太可能出現(xiàn)的是( )
A 對(duì)挫折的耐受性極低
B 容易失業(yè)、離婚和犯罪
C 習(xí)慣于冒險(xiǎn)和追求刺激
D 做了壞事有內(nèi)疚感
E 難于維持人際關(guān)系
1.簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的護(hù)理措施。
2.精神科的觀察要求與方法有哪些?
關(guān)閉
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