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一年級新生入學適應情況調(diào)查問卷(家長版)
尊敬的家長:您好!為了全面了解孩子們?nèi)雽W后的適應情況,以便家校攜手更好地支持他們的成長,我們特開展此次問卷調(diào)查。請您根據(jù)孩子入學以來的實際表現(xiàn),如實填寫以下內(nèi)容。所有信息僅用于教育教學工作,并將嚴格保密。感謝您的支持與配合!
1. 您與孩子的關(guān)系是?
父親
母親
其他
2. 孩子的性別是?
男
女
3. 孩子是否為獨生子女?
是
否
4. 日常主要負責孩子生活與學習的主要照料者是?
父母
(外)祖父母
其他
第一部分:入學適應情況評估
(一)身心適應
5. 您的孩子喜歡上小學嗎?
非常喜歡
喜歡
一般
不喜歡
6. 孩子每天上學的情緒狀態(tài)如何?
非常積極,充分準備
動作磨蹭,拖拖拉拉
不想上學,找各種理由
7. 孩子回家后會和您分享學校里有趣的事情嗎?
總是
經(jīng)常
偶爾
從不
8. 總體來看,您的孩子進入小學后情緒管理能力如何?
能經(jīng)常保持愉快情緒,能主動緩解消極情緒
情緒基本穩(wěn)定,表達方式適度
遇事容易緊張、焦慮或發(fā)脾氣
(二)生活適應
9. 孩子是否能適應小學的作息時間(按時上學、早睡早起)?
能,作息規(guī)律
基本能,偶爾需要提醒
比較困難,經(jīng)常拖沓
10. 孩子對學校午餐的接受程度如何?
非常喜歡,每次都能吃完
比較喜歡,大部分能吃完
一般,能吃一部分
不太喜歡,吃得很少
非常不喜歡,幾乎不吃
11. 孩子獨立整理書包和學習用品的能力如何?
完全獨立
基本獨立
需要家長協(xié)助
完全不能
12. 孩子會主動承擔一些力所能及的家務(wù)嗎?(如擺碗筷、收拾玩具)
經(jīng)常會
有時會
基本不會
13. 請評估孩子以下生活自理能力的表現(xiàn)
能獨立穿脫衣物和鞋子
能保持良好的個人衛(wèi)生(如飯前便后洗手)
能分類整理自己的物品(玩具、書籍等)
上述能力均較為欠缺
(三)社會適應
14. 孩子與班級同學的相處情況是?
融洽,有很多小伙伴
一般,有少量朋友
較為孤立,難以融入
15. 孩子與老師溝通交流的情況是?
喜歡老師,樂于主動交流
能回應老師的提問,但不主動
害怕或回避與老師交流
16. 孩子是否能記住并遵守學校的基本規(guī)則?
完全能記住并遵守
大部分能記住并遵守
基本能記住,偶爾違反
經(jīng)常忘記或不遵守
完全記不住,頻繁違反
17. 當在學校與同學發(fā)生小矛盾時,孩子通常會?
嘗試自己溝通解決
第一時間告訴老師
悶悶不樂或回家告訴家長
出現(xiàn)爭吵或攻擊性行為
(四)學習適應
18. 孩子在課堂上的專注程度如何?
能全程專注聽講
大部分時間能專注
一半時間能專注
小部分時間能專注
注意力很難集中,容易分心
19. 孩子完成老師布置的任務(wù)(如小作業(yè)、準備學具)的方式是?
能自覺、獨立地完成
在家長督促下能完成
需要家長較多協(xié)助才能完成
20. 孩子每天是否有閱讀的習慣?
每天堅持閱讀
一周閱讀2-3次
閱讀習慣尚未養(yǎng)成
21. 孩子在做事情(如看書、做手工)時的專注度如何?
能堅持15分鐘以上
能堅持10分鐘左右
容易分心,坐不住
22. 在入學適應方面,您認為孩子目前表現(xiàn)最好的方面是?
身心適應(喜歡上學、情緒愉快)
生活適應(作息規(guī)律、自理能力強)
社會適應(交往順暢、遵守規(guī)則)
學習適應(認真傾聽、主動學習)
23. 除上述四個方面的適應情況,孩子還有哪些方面表現(xiàn)突出?請簡要說明。
24. 您認為孩子整體適應小學生活的程度如何?
完全適應
基本適應
部分適應
不太適應
完全不適應
25. 在入學適應方面,您認為孩子目前遇到的最大困難或挑戰(zhàn)是什么,您是如何幫助孩子克服的?
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