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《大學(xué)生視疲勞與注意力的關(guān)系研究——中醫(yī)體質(zhì)的中介作用》課題調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué):
      您好!
      歡迎參與《大學(xué)生視疲勞與注意力的關(guān)系研究——中醫(yī)體質(zhì)的中介作用》課題的問(wèn)卷調(diào)查。本研究旨在探究當(dāng)代大學(xué)生視疲勞與注意力水平的關(guān)聯(lián)模式,并分析中醫(yī)體質(zhì)在其中的中介作用,研究結(jié)果將為大學(xué)生健康管理與身心調(diào)適提供學(xué)術(shù)參考。

重要說(shuō)明:
1、匿名保證:本問(wèn)卷采用完全匿名方式填寫(xiě),所有數(shù)據(jù)僅用于整體分析與學(xué)術(shù)研究。
2、答案無(wú)對(duì)錯(cuò):題目答案無(wú)對(duì)錯(cuò)之分,請(qǐng)根據(jù)您近期的真實(shí)感受和實(shí)際情況作答。
3、信息保密:您的個(gè)人信息和作答內(nèi)容將被嚴(yán)格保密,不會(huì)以任何形式泄露。
4、認(rèn)真填寫(xiě):請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一題的題干,提供真實(shí)、準(zhǔn)確的回答。

感謝您在簡(jiǎn)忙之中抽出時(shí)間支持學(xué)術(shù)研究,您的參與對(duì)本研究至關(guān)重要!祝您學(xué)習(xí)順利、身心健康!
1. 您的性別:
2. 您的年級(jí)
3. 您的專(zhuān)業(yè)
4. 您是否有屈光不正
ps:屈光不正包括遠(yuǎn)視、近視及散光等
5. 眼表疾病指數(shù)量表(OSDI)
在過(guò)去一周內(nèi):眼部是否有以下不舒適/以下活動(dòng)是否受限/在以下環(huán)境中是否感到不適 
  • 全部時(shí)間
  • 大部分時(shí)間
  • 一半時(shí)間
  • 少部分時(shí)間
  • 沒(méi)有
對(duì)光敏感
砂礫感
眼痛
視力波動(dòng)
視力差
閱讀
夜間駕駛
操作電腦或手機(jī)
看電視
大風(fēng)天氣
低濕度
空調(diào)房
6. 中國(guó)普查版視疲勞量表(ASQ-11)
  • 沒(méi)有
  • 輕度
  • 中度
  • 較重
  • 嚴(yán)重
近期,您是否感覺(jué)眼周不適?
近期,您是否有眼干?
近期,您是否有眼部疼痛,如刺痛、脹痛等?
近期,您是否有眼酸?
近期,您是否有眼部緊繃感?
近期,當(dāng)使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品時(shí), 屏幕亮度是否會(huì)讓你產(chǎn)生眼部不適?
近期,近距離用眼時(shí),您是否覺(jué)得費(fèi)力?
近期,用眼時(shí),您是否注意力不集中?
近期,用眼時(shí),您是否有頭暈或頭痛?
近期,眼部不適是否讓您感到焦慮?
近期,眼部不適是否讓您感到抑郁?
7. 除了上述癥狀外,若還有其他癥狀,請(qǐng)列出:
8. 集合不足癥狀調(diào)查表(CISS)
  • 從不
  • 很少
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
你在閱讀或做近距離工作時(shí),會(huì)感到眼睛疲勞嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),會(huì)感到眼睛不舒服嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),會(huì)感到頭疼嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),會(huì)感到犯困嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),會(huì)注意力不集中嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否感到要記住讀過(guò)的內(nèi)容有困難?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否會(huì)看到重影?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否會(huì)看到文字在頁(yè)面上移動(dòng)、跳動(dòng)、波動(dòng)或浮動(dòng)?
你覺(jué)得閱讀速度慢嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否曾感到眼睛疼痛?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否感到眼睛發(fā)酸?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否感到眼睛有牽拉感?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否感到文字變模糊,或者焦點(diǎn)不清?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),會(huì)漏讀嗎?
你在閱讀或做近距離工作時(shí),是否需要重讀同一行字?
中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定表(請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回答以下問(wèn)題)
9. Ⅰ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您手腳發(fā)涼嗎?
(2)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎?
(3)您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?
(4)您比一般人受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空調(diào)、電扇等。
(5)您比別人容易患感冒嗎?
(6)您吃(喝)涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃(喝)涼東西嗎?
(7)你受涼或吃(喝)涼的東西后,容易腹瀉(拉肚子)嗎?
10. Ⅱ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您感到手腳心發(fā)熱嗎?
(2)您感覺(jué)身體、臉上發(fā)熱嗎?
(3)您皮膚或口唇干嗎?
(4)您口唇的顏色比一般人紅嗎?
(5)您容易便秘或大便干燥嗎?
(6)您面部?jī)沙奔t或偏紅嗎?
(7)您感到眼睛干澀嗎?
(8)您活動(dòng)量稍大就容易出虛汗嗎?
11. Ⅲ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)你容易疲乏嗎?
(2)您容易氣短促,接不上氣嗎?
(3)您容易心慌嗎?
(4)您容易頭暈或站起時(shí)暈眩嗎?
(5)您比別人容易患感冒嗎?
(6)您喜歡安靜、懶得說(shuō)話嗎?
(7)您說(shuō)話聲音無(wú)力嗎?
(8)您活動(dòng)量就容易出虛汗嗎?
12. Ⅳ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您感到胸悶或腹部脹滿嗎?
(2)您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎?
(3)您腹部肥滿松軟嗎?
(4)您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎?
(5)您上眼瞼比別人腫(仍輕微隆起的現(xiàn)象)嗎?
(6)您嘴里有黏黏的感覺(jué)嗎?
(7)您平時(shí)痰多,特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎?
(8)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺(jué)嗎?
13. Ⅴ男
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?
(2)你容易生痤瘡或瘡癤嗎?
(3)您感到口苦或嘴里有異味嗎?
(4)您大使黏滯不爽、有解不盡的感覺(jué)嗎?
(5)您小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃(深)嗎?
(6)您的陰囊部位潮濕嗎
14. Ⅴ女
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?
(2)你容易生痤瘡或瘡癤嗎?
(3)您感到口苦或嘴里有異味嗎?
(4)您大使黏滯不爽、有解不盡的感覺(jué)嗎?
(5)您小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃(深)嗎?
(6)您帶下色黃(白帶顏色發(fā)黃)嗎?
15. Ⅵ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您的皮膚在不知不覺(jué)中會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑(皮下出血)嗎?
(2)您兩顴部有細(xì)微紅絲嗎?
(3)您身體上有哪里疼痛嗎?
(4)您面色晦黯或容易出現(xiàn)褐斑嗎?
(5)您容易有黑眼圈嗎?
(6)您容易忘事(健忘)嗎
(7)您口唇顏色偏黯嗎?
16. Ⅶ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)打噴嚏嗎?
(2)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎?
(3)您有因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因而咳喘的現(xiàn)象嗎?
(4)您容易過(guò)敏(對(duì)藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時(shí))嗎?
(5)您的皮膚容易起蕁麻疹(風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩)嗎?
(6)您的因過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)紫癜(紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑)嗎?
(7)您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕嗎?
17. Ⅷ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您感到悶悶不樂(lè)嗎?
(2)您容易精神緊張、焦慮不安嗎?
(3)您多愁善感、感情脆弱嗎?
(4)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?
(5)您脅肋部或乳房脹痛嗎?
(6)您無(wú)緣無(wú)故嘆氣嗎?
(7)您咽喉部有異物感,且吐之不出、咽之不下嗎?
18. Ⅸ
  • 沒(méi)有(根本不)
  • 很少(有一點(diǎn))
  • 有時(shí)(有些)
  • 經(jīng)常(相當(dāng))
  • 總是(非常)
(1)您精力充沛嗎?
(2)您容易疲乏嗎?
(3)您說(shuō)話聲音無(wú)力嗎?
(4)您感到悶悶不樂(lè)嗎?
(5)您比一般 人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空調(diào)、電扇)嗎?
(6)您能適應(yīng)外界自然和社會(huì)環(huán)境的變化嗎?
(7)您容易失眠嗎?
(8)您容易忘事(健忘)嗎?
19. 若您有意愿參加后期的注意力測(cè)量實(shí)驗(yàn),請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式
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