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基層醫(yī)院體重管理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查（負(fù)責(zé)人/分管領(lǐng)導(dǎo)）

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

      您好！非常感謝您能在百忙之中填寫(xiě)這份問(wèn)卷。本研究旨在了解基層醫(yī)院體重管理服務(wù)的開(kāi)展現(xiàn)狀，為體重管理的可持續(xù)發(fā)展和有關(guān)政策的制定提供參考。

      請(qǐng)您根據(jù)日常工作的真實(shí)情況完成以下問(wèn)卷，本問(wèn)卷預(yù)計(jì)花費(fèi)您5-10分鐘。問(wèn)卷中涉及的所有內(nèi)容僅用于本研究，絕不會(huì)泄露您的任何信息。您可以隨時(shí)退出問(wèn)卷調(diào)查。衷心感謝您對(duì)本研究的支持和貢獻(xiàn)！

2025年12月15日

1. 您的工作單位為
2. 您工作單位所在的行政轄區(qū)為
3. 您所在的醫(yī)院類(lèi)型為
4. 您的身份為
一、基本信息
1. 您的性別
2. 您的年齡
3. 您的最高學(xué)歷
4. 您的專(zhuān)業(yè)背景
5. 您的醫(yī)藥衛(wèi)生工作年限
6. 您的職稱(chēng)
二、體重管理服務(wù)開(kāi)展現(xiàn)狀
7.1 您所在機(jī)構(gòu)開(kāi)展體重管理服務(wù)的專(zhuān)職人員有
7.2 您所在機(jī)構(gòu)開(kāi)展體重管理服務(wù)的兼職人員有
8. 您所在機(jī)構(gòu)參與體重管理服務(wù)的人員分布及其數(shù)量
9.1 您所在機(jī)構(gòu)首診測(cè)身高體重率約為
9.2 其中，35歲以上患者首診測(cè)體重率約為
10. 您所在機(jī)構(gòu)2025年體重管理工作的服務(wù)人數(shù)約為
11. 您所在機(jī)構(gòu)體重管理工作的服務(wù)對(duì)象有
12. 您所在機(jī)構(gòu)體重管理服務(wù)開(kāi)設(shè)形式
13. 除了體重管理門(mén)診，您所在機(jī)構(gòu)還會(huì)開(kāi)展哪些體重管理相關(guān)服務(wù)?
三、體重管理服務(wù)可持續(xù)性保障情況
14. 分管體重管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)的行政職務(wù)
15. 您所在機(jī)構(gòu)是否有體重管理門(mén)診的質(zhì)控制度
16. 您所在機(jī)構(gòu)的體重管理門(mén)診是否有工作流程制度
17.1 您所在機(jī)構(gòu)是否有針對(duì)開(kāi)展體重管理服務(wù)醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核制度
17.2 考核指標(biāo)主要包括
18. 您所在機(jī)構(gòu)為開(kāi)展體重管理服務(wù)配置的設(shè)施設(shè)備有
19.1 您所在機(jī)構(gòu)是否有開(kāi)展體重管理服務(wù)的專(zhuān)用辦公地點(diǎn)?
19.2 專(zhuān)用辦公地點(diǎn)面積約（㎡）
20. 體重管理服務(wù)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源
21.1 您所在機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院是否已建立協(xié)作機(jī)制（如雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)等）?
30. 21.2 目前體重管理服務(wù)的轉(zhuǎn)診情況
a) 2025年您所在機(jī)構(gòu)向上轉(zhuǎn)診_________人
b) 2025年接收到上級(jí)醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診_________人
22. 您對(duì)本機(jī)構(gòu)體重管理服務(wù)未來(lái)3年的可持續(xù)性判斷
23. 為保障服務(wù)可持續(xù)性，您認(rèn)為需要采取哪些措施
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