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城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民滿意度調(diào)查問卷
為了解本中心的服務(wù)質(zhì)量,做此問卷調(diào)查,懇請您的協(xié)助,以幫助我們改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。以下問題的回答不分對錯(cuò),每個(gè)問題只能選擇一項(xiàng),請選擇最能代表您感受的答案,并在上面打“√”。
1.您對本中心的就醫(yī)環(huán)境滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
2.您覺得到本中心看病交通方便嗎?
⑴很不方便
⑵不方便
⑶一般
⑷方便
⑸很方便
3.您對本中心的技術(shù)水平滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
4.您覺得到本中心來看病安全嗎?
⑴很不安全
⑵不安全
⑶一般
⑷安全
⑸非常安全
5.您對本中心醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
6.您對本中心醫(yī)務(wù)人員的解釋、交流、服務(wù)內(nèi)容滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
7. 在日常生活中,本中心主動(dòng)提供健康教育服務(wù)嗎?
⑴很不主動(dòng)
⑵不主動(dòng)
⑶一般
⑷主動(dòng)
⑸很主動(dòng)
8. 您對本中心提供的醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
9.您對本中心的服務(wù)時(shí)間滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
10.您對本中心的價(jià)格滿意嗎?
⑴很不滿意
⑵不滿意
⑶一般
⑷滿意
⑸非常滿意
11.請?zhí)岢瞿鷮Ρ局行牡膶氋F意見或建議(可在此處留下您的姓名或電話,方便后續(xù)聯(lián)系具體解決問題)
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