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關(guān)于鄭州市老年人對社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)需求與支付意愿的調(diào)查問卷

您好！我們是鄭州西亞斯學(xué)院大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用專業(yè)的學(xué)生，我們正在進行一項關(guān)于“社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)”的調(diào)查研究。該模式指在您居住的小區(qū)內(nèi)或附近，提供日間照料、助餐、康復(fù)、文體活動等一站式服務(wù)，讓您在不離開熟悉社區(qū)的前提下，享受專業(yè)、便捷的養(yǎng)老服務(wù)。本次調(diào)查旨在了解您的真實需求和看法，以推動相關(guān)服務(wù)更好地落地。問卷采用匿名方式，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析，我們將對您的信息嚴格保密。填寫大約需要8-10分鐘。感謝您的支持與參與！
1. 您的性別是？
2. 您的年齡段是？
3. 您目前的居住狀態(tài)是？
4. 子女每周能抽出多少時間照料？
5. 請根據(jù)您的現(xiàn)狀，對以下方面的滿意度進行選擇:
  • 非常不滿意
  • 不太滿意
  • 一般
  • 比較滿意
  • 非常滿意
日常飲食（買菜、做飯）便利性
居住環(huán)境（如爬樓、如廁）安全性
身體健康管理與就醫(yī)便利性
精神文化生活豐富度
緊急情況下獲得幫助的及時性
6. 您認為目前獲得以下服務(wù)的便利程度如何？
  • 非常便利
  • 比較便利
  • 一般
  • 不太便利
  • 非常不便利
專業(yè)的上門護理（如助浴、康復(fù)等）
營養(yǎng)均衡的老年餐食
社區(qū)組織的文體娛樂活動
上門理發(fā)、剪指甲等基礎(chǔ)便民服務(wù)
夜間應(yīng)急上門照料服務(wù)（如突發(fā)不適陪護）
7. 您對以下說法的同意程度是？
  • 非常同意
  • 比較同意
  • 一般
  • 不太同意
  • 非常不同意
我非常擔(dān)心因未來身體原因無人照料
我不想離開熟悉的家和社區(qū)去養(yǎng)老院
子女因工作繁忙，難以提供充足的日常照料
我愿意為專業(yè)、便捷的養(yǎng)老服務(wù)支付費用
社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)比養(yǎng)老院更能保障我的隱私
我擔(dān)心社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的安全保障措施不到位
8. 在以下社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)中，請根據(jù)您的實際情況，選擇您的需求程度。
  • 非常需要
  • 比較需要
  • 一般
  • 不太需要
  • 非常不需要
助?。▍f(xié)助洗澡）
助潔（上門打掃衛(wèi)生）
助餐（集中就餐或送餐上門）
日間托老（白天托管，含午休、活動）
康復(fù)理療（按摩、針灸、康復(fù)訓(xùn)練）
健康監(jiān)測（測血壓、血糖等）與管理
陪同就醫(yī)或代取藥品
文體娛樂活動（書法、棋牌、合唱等）
老年教育或興趣班（手機課、養(yǎng)生課）
心理疏導(dǎo)或陪伴聊天
一鍵呼叫或緊急救援服務(wù)
安全扶手、防滑等適老化改造
9. 您的主要經(jīng)濟來源是？
10. 您目前的月收入（含養(yǎng)老金、子女補貼等所有可支配收入）大約為？
11. 您目前每月在養(yǎng)老相關(guān)領(lǐng)域（含醫(yī)療、保健、照料等）的支出大約為？
12. 您是否愿意為社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)付費？
13. 若接受付費服務(wù)，您能接受的每月養(yǎng)老服務(wù)支出上限約為？
14. 針對以下核心服務(wù)，您愿意為哪項付費？
15. 若社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)套餐，您更傾向的付費模式是？
16. 如果您不愿意付費，其主要原因是？
17. 請根據(jù)實際感受，選擇以下哪些因素影響您的支付意愿。
  • 影響極大
  • 影響較大
  • 一般
  • 影響較小
  • 完全不影響
子女主動詢問并了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息
子女愿意為我支付部分或全部服務(wù)費用
子女鼓勵我嘗試新服務(wù)，認為對健康有益
子女經(jīng)常陪伴，減少我對陌生服務(wù)的顧慮
服務(wù)人員護理、康復(fù)等專業(yè)資格證書
服務(wù)人員態(tài)度親切，尊重老年人意愿
服務(wù)點距離我家步行不超過10分鐘
電話或一鍵呼叫后，服務(wù)人員能在30分鐘內(nèi)響應(yīng)
政府提供明確的養(yǎng)老服務(wù)補貼申請渠道
補貼金額能覆蓋服務(wù)費用的30%以上
政府定期對服務(wù)機構(gòu)進行檢查并公示結(jié)果
出現(xiàn)服務(wù)糾紛時，有政府部門介入?yún)f(xié)調(diào)
服務(wù)價格公開透明，無隱藏消費
可根據(jù)我的需求靈活調(diào)整服務(wù)內(nèi)容
服務(wù)效果可評估（如健康指標改善、心情變好等）
提供試用期或單次體驗機會
18. 以下哪種情況會顯著提升您的付費意愿？
19. 您希望這類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由誰來運營？
20. 您認為理想的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)位于何處？
21. 您認為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)優(yōu)先具備哪些功能或設(shè)施？
22. 您最能接受的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)時間安排是？
23. 您認為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)如何宣傳或推廣？
24. 您是否愿意參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督或建議反饋？
25. 您對社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)還有哪些其他建議或擔(dān)憂？（例如:您最看重服務(wù)人員的哪些素質(zhì)？您希望服務(wù)內(nèi)容如何個性化？您對費用透明度和政府支持有何具體期待？）
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